今年5月22日至28日是第15个“国际甲状腺知识宣传周”。为提升公众对甲状腺疾病的认识和警觉性,提高和改善甲状腺疾病的就诊率和治疗率,5月24日,哈医大二院多学科联合举办“国际甲状腺知识宣传周系列科普活动”。内分泌科、甲状腺外科、核医学科联合在门诊楼举行甲状腺疾病大型义诊活动,十一位专家为有甲状腺疾病困扰的患者提供专业诊疗意见,答疑解惑,帮助人们走出疾病误区。
5月22日起,内分泌科、核医学科和超声医学科等专家联手在线上举行系列讲座,提高黑龙江省甲状腺疾病的诊疗水平,同时宣传普及甲状腺疾病相关知识,让群众了解最新的甲状腺疾病诊治方式,提倡人们要早预防、早筛查、早诊断、早治疗。
义诊现场
哈医大二院内分泌科主任乔虹教授为患者义诊
甲状腺疾病影响广泛,且发病隐匿,症状多样,在生命的各个阶段均有可能受到甲状腺疾病的侵扰。
据哈医大二院内分泌科主任乔虹教授介绍,甲状腺是人体内分泌系统中非常重要的一个器官,它分泌的甲状腺激素对人体的新陈代谢、心率、体温和其他生理过程都有影响。如果甲状腺激素合成和分泌过少,会导致甲状腺功能减退;反之,如果甲状腺合成和分泌过多会引起甲状腺功能亢进。未经治疗的甲状腺功能减退会导致动脉粥样硬化、冠心病、心力衰竭。未经治疗的甲状腺功能亢进会导致心率增快、心脏扩大、心律失常、心房颤动、脉压增大等;两者皆可能导致流产、早产、妊娠高血压等情况,对母亲和胎儿造成严重危害。
哈医大二院内分泌科二病房主任宋海燕教授为患者义诊
哈医大二院内分泌科三病房主任高萍教授为患者义诊
哈医大二院内分泌科梁梅花主任医师为患者义诊
哈医大二院内分泌科张众副主任医师为患者义诊
乔虹教授指出,甲状腺疾病的诊断通常包括甲状腺功能测定、超声、放射性核素扫描、细针穿刺活检等。治疗方法包括药物治疗、手术和放射性碘治疗。预防甲状腺疾病需要保持健康的饮食和生活习惯,避免吸烟和酗酒,定期进行甲状腺检查。如果患者怀疑自己有甲状腺疾病,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。内分泌科医生会根据患者的病情和检查结果制定个性化的治疗方案,帮助患者恢复健康。
内分泌科、核医学科、超声医学科联合在线上进行讲座
据了解,哈医大二院内分泌科是黑龙江省重点学科、省内分泌质控中心及省糖尿病防治办公室所在单位。该学科不断开展医疗新技术,在甲状腺功能亢进的诊断分类、治疗方案的选择、眼病的治疗等方面形成科室的特色,具有很高的声誉,吸引了省内外患者前来就诊。科室医生具有专业的知识和技能,熟悉各种甲状腺疾病的诊断和治疗方法,可根据患者的年龄、性别、病情和生活习惯等因素制定个体化的治疗方案,达到最佳的治疗效果。
哈医大二院甲状腺外科主任石铁锋教授为患者义诊
哈医大二院甲状腺外科秦华东教授为患者义诊
近年来,随着人们饮食结构和医疗检测水平的改变与进步,甲状腺结节的发病率和检出率日益增多。患甲状腺结节的人群占总人群的20%-70%,换句话说就是每5个人中至少有1个人是甲状腺结节患者,其中女性比男性多,约为4:1。
据哈医大二院甲状腺外科主任石铁锋教授介绍,很多患者认为甲状腺结节就是甲状腺癌的第一步。其实不然,甲状腺是位于颈前部甲状软骨下方的形似蝴蝶一样的器官,甲状腺内的肿块都可称为甲状腺结节,包括结节性甲状腺肿,甲状腺囊肿,炎性结节及甲状腺癌等。甲状腺结节只占甲状腺癌的5%,大多数的甲状腺结节是良性的。一旦发现结节,要进行全面评估,判断其性质,采取科学措施,定期体检,观察结节变化。
哈医大二院甲状腺外科副主任张滨教授为患者义诊
哈医大二院甲状腺外科李传乐副主任医师为患者义诊
石铁锋教授表示,如果被确诊为甲状腺癌也不要过于担心。从病理角度来说,甲状腺乳头状癌是最常见、发病率最高的一种类型,占甲状腺癌大概90%左右,病理恶性度低。甲状腺乳头状癌被称为惰性癌或者叫“懒癌”,因为大部分乳头状癌进展和生长相对缓慢,很多患者也都是体检发现的,直径不会超过1厘米,被称为微小乳头状癌。对微小乳头状癌的治疗同样应该早发现、早诊断、早治疗。目前,甲状腺癌最主要的治疗方式为手术治疗。哈医大二院甲状腺外科的治疗理念在向美观化、微创化转变,各种腔镜甲状腺手术、机器人甲状腺手术、甲状腺结节消融治疗等先进技术后手段已发展相对成熟。
哈医大二院甲状腺外科孙宇副主任医师为患者义诊
据了解,哈医大二院甲状腺外科秉承规范化、个体化、精细化、微创化为诊疗理念,开展多种代表国内先进水平的甲状腺诊治手段:甲状腺结节细针穿刺、甲状腺癌根治及扩大根治术、经腋窝腔镜甲状腺手术、经胸乳腔镜甲状腺手术、经口腔镜甲状腺手术、机器人(达芬奇)甲状腺手术、甲状腺及甲状旁腺消融等。随着技术水平的进步与发展、治疗理念的完善与更新,哈医大二院甲状腺外科对甲状腺肿瘤的诊治已形成了一套以外科为主、多学科辅助的综合治疗体系,强调规范化、个体化以及功能的保护,产生了良好的社会效益。
碘是人体不可缺少的微量元素,碘摄入不足或过量都可能对甲状腺产生不良影响,甚至导致甲状腺病变的发生。碘在人体内每天都进行代谢,在停止碘摄入的情况下,体内储备的碘仅够维持两三个月的时间。世界卫生组织建议,成人的理想摄碘量为每天150微克左右,孕妇和哺乳期妇女为200微克,儿童摄碘量相应减少。
哈医大二院核医学科刘玉婷主任医师为患者义诊
据哈医大二院核医学科主任李萍教授介绍,不同的甲状腺病病因不同,需要不同的碘饮食。如果患有甲状腺功能亢进,应限制碘摄入,尽可能忌用富碘的食物和药物。而患有甲状腺功能减退症,则需视情况而定。对甲状腺全部切除或完全破坏所致甲状腺功能减退症,食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响;对甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留所致甲状腺功能减退症,可以正常碘饮食;碘缺乏所致甲状腺功能减退症,需要适当增加碘摄入;碘过量所致甲状腺功能减退症程度较轻,需查找碘过量原因,限制碘摄入。目前尚无证据证明碘摄入量增加与甲状腺癌的发病率相关,甲状腺癌患者一般可以正常碘饮食。碘摄入量过多或不足都能使甲状腺结节患病率升高,所以要适碘饮食。
李萍教授表示,131碘治疗是目前国际公认效果最好的治疗甲状腺功能亢进的手段之一,具有安全性高,无明显副作用,不致癌、不影响生育等优点,适用于甲状腺弥漫性肿大患者;抗甲状腺药物治疗疗效不满意或治疗后复发,或治疗中出现过敏、白细胞下降、肝功受损者;有手术禁忌证、不愿手术或手术后复发的病人;儿童、青少年也可以使用131碘治疗。但孕妇和哺乳期妇女不适用。
据介绍,哈医大二院核医学科甲状腺门诊自上世纪60年代开始应用131碘治疗甲状腺功能亢进,是全国最早进行核素诊断与治疗的单位之一。目前,主要开展131碘治疗甲状腺功能亢进、甲状腺高功能腺瘤、分化型甲状腺癌及转移灶等治疗项目。同时,开展甲状腺摄131碘功能测定、甲状腺ECT显像、甲状腺激素体外测定等项目,全面辅助甲状腺疾病诊疗项目的开展。是全国放射性碘(131I)治疗甲状腺功能亢进多中心临床研究单位之一,为黑龙江省的甲状腺疾病诊疗的进步和发展做出了贡献。(文字:田为 曹玥 图片:杨嘉安 袁慧莹)